河南统招专升本生理学、病理学考点分析（5）

由于河南专升考试没有官方给出的考试大纲，所以河南专升本考试真题成了分析考试内容的有力工具，河南专升本张老师为大家整理了生理病理学帮助大家进行练习。

20. 大叶性肺炎各期的病理变化。答：（1）充血水肿期 这是急性炎症的第一期，是炎症渗出在肺内急剧扩展时期。肺组织充血、炎症性水肿、出血以及肺泡内少量红细胞、 中性粒细胞和巨噬细胞等炎症细胞及纤维素渗出。此期经过约 24 小时左右（2）红色肝变期 此期厲于第二期，肺有实变，成红色肝样，实化区界限清楚，形状与肺段或大叶一致。组织学上显示肺泡内以纤维素及红细胞渗出为主，故肉眼上为红色肝变，并有明显炎症性水肿及少量中性粒细胞及单核细胞渗出。此期充血常不明显。此期大约在疾病的 2-3天。(3）灰色肝变期这期是疾病的第三期，大约在疾病 4-6 天。肺仍有明显实化似肝，但色已由红色变为灰色或灰褐色。切片显示肺泡内较均一以中性粒细胞为主渗出，有少量纤维素及单核细胞，肺泡壁无明显破坏，无化脓性溶解。(4）溶解消散期这是第四期，疾病趋于治愈期。肺泡内渗出的中性粒细胞及组织细胞释放出的蛋白溶解酶溶解吸收纤维素等渗出物及病原菌。溶解渗出物可通过气道咳出及淋巴道吸收。最后肺完全恢复原有结构，疾病治愈。

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